団体・個人活動登録エントリーシート

マザーレイクフォーラムへ登録をご希望の団体は、下記のエントリーシート(参加票)に入力いただき申請ください。

活動団体名

(個人の場合は所属)

代表者名必須

(個人の場合は氏名)

住所必須  

公開の可否 
電話番号必須  公開の可否 
FAX番号  公開の可否 
メールアドレス必須  公開の可否 
WebサイトURL
設立年
構成人数
カテゴリー必須
主な活動地域必須
主な活動分野必須 <琵琶湖流域生態系の保全・再生>


<暮らしと湖の関わりの再生>

活動概要必須
備考(参考資料等)
▼資料を添付ファイルで送信できます。(※最大5MBまで。ファイル名は半角英数字にしてください)
セキュリティのための質問必須 当サイトの名称を全角カタカナで入力してください。 

 マザーレイクフォーラムの趣意書に賛同します。